Что делает врач патологоанатом

Патологоанатом — самый последний врач в Вашей жизни. Не путать с судмедэкспертом, у которого другая специфика работы и который вскрывает не свежие трупы, а какие придется, и, кроме того, освидетельствует побитых и изнасилованных. Не все судмедэксперты — патологоанатомы, как и не все патологоанатомы — судмедэксперты. Между патологоанатомами и судмедэкспертами идёт давний и суровый холивар — первые считают последних мясниками, ничего не смыслящими в тонкой постановке диагноза, а последние первых — зауженными специалистами и неженками, которые трёхнедельный/месячный труп даже не нюхали (в прямом смысле). Ко всему прочему, патологоанатомы традиционно близки к больничной среде, тогда как судмедэксперты, несмотря на медицинское образование, с одной стороны, и благодаря таковому с другой, крутятся в правоохранительной среде, наиболее плотно контача с полицмейстерами в лице участковых, дознавателей и следователей. Но, конечно, неразрывную пару судмедэксперты образуют со следователями Следственного комитета РФ (бывшими следователями прокуратуры) и экспертами-криминалистами, вследствие чего количество совместно употребленных ими спиртных веществ измеряется тысячами декалитров/год.

[править] Типы вскрытий

По Вирхову — каждый орган извлекался поштучно и дотошно осматривался всеми сопричастными к вскрытию (метод был популярен, когда основным источником света на вскрытии была лучина, а о горячей воде никто и не помышлял).

По Шору — самый популярный метод в наши дни, извлекается всё одним разом от шеи до прямой кишки. эффективность 100%, дешевизна 0 руб. 20 коп.

Метод Н. И. Пирогова или «топографическая анатомия». Данная ветвь анатомии изучает варианты расположения органов у человека относительно друг друга. Каким образом проводил вскрытие основоположник? Он брал свежеумершее тело, зело сильно замораживал его путем обкладывания глыбами льда (поскольку холодильников тогда не было, но «ледники» уже были), а потом двуручной пилой распиливал тело поперек тоненькими кусочками, примерно как колбасу колечками нарезал. Ну и на срезах, таким образом полученных, изучал как, примером, аорта расположена относительно пищевода и, скажем, трахеи. Поскольку на данный момент патологоанатом волен выбирать метод вскрытия самостоятельно, данный метод, «Пироговский» рекомендуется с целью запугивания родственников усопшего, которые в грубо-указующей форме требуют отдать им тело покойного мотивируя это тем, что «…машина стоит, поп с кадилом бегает, гроб в коридоре ждет». Тогда можно вполне мотивированно спросить: «…а зачем ему гроб? Вы пакетов целлофановых штук двадцать принесите, и я его вам в них аккуратно сложу».

[править] Касты патологоанатомов

Sanitarus — теоретически любой желающий может стать санитаром морга, в обязанности которого входит: непосредственно вскрытие. Целесообразность оного, правда, есть тайна, покрытая мраком. Также он гримирует трупы, приводя их в б-гоугодное состояние, за что и получает профит (такса от 4.000 рубликов за макияж). В связи с высокохлебно-профитной работой санитаром устроиться трудно, разве что по блату.

Pathologus perfectus — юнит, отработавший не менее 5 лет у секционного стола. Отныне его обязанность — просматривать биоптат из любых органов и тканей, которые с добротой и заботой выпиливают у поциентов хирурги. Во вскрытии участвует в сложных (роженицы) или интересных случаях.

Pathologus oncologus — юнит, считает себя элитой (встречаются в заповедниках (НИИ и прочие онкодиспансеры), поэтому часто бывают непуганы различными упырями), всех Pathologus perfectus принимают за Pathologus vulgaris за то, что те не могут отличить эмбриональную рабдомиосаркому от монофазной синовиальной саркомы. Отличительный признак — спят с микроскопом, самое ценное в жизни это лампочка 6В 20Вт, будучи гетеросексуалами фапают на голубые книги ВОЗ.

Очень редко, но встречается в живой природе интересная разновидность — патанатом-диагност. Это не шутка, это врач, получивший вторую специальность. Ценность его при проведении КИЛИ (комиссии по исследованию летальных исходов) в разы больше, чем у простого пата, потому что он может указать не только на ошибки лечения, но и на ошибки диагностики, чем и озалупливает абсолютно всех, включая начмеда.

[править] А зачем?

А на самом деле, роль врача-патологоанатома велика. Если бы не контроль эффективности лечения со стороны патологов, то ежедневно Помощники Смерти могли бы устраивать тотальнейший экстерминатус и геноцид простых смертных. Да и гаданием на биоптате занимаются именно патологи/патоморфологи; от их решения зависит дальнейшая тактика ведения поциента. Более того, именно живыми пациентами они в основном и занимаются: нормативная нагрузка на патологоанатома составляет 200 вскрытий и 4000 биопсий в год, плюс-минус несколько десятков/сотен, в зависимости от категорий сложности.

Кроме того, патологоанатом шутит самые смешные шутки на вышеупомянутой КИЛИ. Ноблесс оближ.

[править] Технические характеристики

Патологоанатомы являют собой верх цинизма и хладнокровия. Как правило, патологи — феноменально эрудированные люди, способные поддерживать разговор на любые темы. Учитывая, что работа во многом требует анализа, имеют гипертрофированную логику, из-за которой вынуждены носить костюмы свободного покроя и высокие головные уборы. Однако в ординатуру по патологической анатомии конкурс может составлять и пол-человека на место, из-за чего на федеральные бюджетные места туда зазывают самых талых эвтаназиологов. Убить пациента деревянными знаниями точно не получится, а если есть необходимость самостоятельного посмертного (или прижизненной гистологии) заключения — можно в спокойной обстановке проконсультироваться со Струковым, Пауковым и Серовым. Раз студеозус умудрился получить диплом, пусть даже хитростью, то с парой новых глав из учебника справится. Да и видеть и/или держать в руках материал, с которым работаешь, попроще будет, чем фармакология, например.

Впрочем, выделив моск, назад в черепную коробку его вложить и зашить — не судьба. Моск, как и прочие органы, зашивают в брюшную полость, а черепную коробку как раз «фаршируют» трусами, носками и прочими тряпками.

[править] Секреты вскрытия

• Секционным ножом производится продольный разрез от яремной вырезки (около перехода туловища в шею) до паха, отделяется всё то, что держит требуху в теле — и ВНЕЗАПНО органокомплекс готов. Немного натягиваем скальп на личную морду лица экс-поциента и пилим обычной пилой-ножовкой череп (при этом лучше отойти подальше, ошметки черепа могут попасть, чем доставят неприятности стоящей рядом студентоте, а санитару — просто доставят). Извлекаем моск!Алсо, используются дрели с насадкой в виде отрезного диска толщиной около 3-4 мм и диаметром около 100 мм. Так и быстрее, и качественнее. А при распиле черепа БОМЖа, не надев гойловной убор, можно получить на свои волосы не только костную крошку и брызги крови, но и гнид с их родителями «мустангами». Вопреки распространённому мнению, при вскрытии грудной клетки не пилят ни рёбра, ни грудину. Вместо этого, особым ножом разрезают хрящи и снимают грудину аки крышку. В результате кости остаются целыми, а хирург получает широкий доступ к внутренним органам.
• Производятся необходимые манипуляции: смотрят разные органы для обнаружения места, послужившего выпиливанию поциента, для чего подозрительные (органы) шинкуются тонкими ломтиками, самые вкусные кусочки вырезаются и маринуются в формалине.
• Всю требуху вежливо утрамбовываем назад вместе с мозгом — кладем его также в тело, ибо, если класть обратно в полость черепа, будет омерзительно подтекать; в полость черепа пихаем ссаные тряпки, иногда газеты…
• Тушка зашивается суровой ниткой.
• ??????????
• PROFIT

[править] Стереотипусы

Ниже представитель сабжей наглядно демонстрирует влияние любимой профессии на эмоциональность и связность изложения мыслей.

• трупы НЕ ОЖИВАЮТ!! я почти гарантирую это! (а коматозники, принятые милицией за трупы и доставленные в морг — ещё как)
• ни патологоанатомы, ни санитары ТРУПОВ НЕ ЕДЯТ!! это гарантирую 99%! И рядом с трупами не едят, ибо примета плохая
• они НЕ ЗНАЮТ, на сколько ИМЕННО вырастают волосы и ногти. Поправка: волосы и ногти не вырастают, просто кожа со временем высыхает, что зрительно увеличивает вышеупомянутое.
• они НЕ ЗАРАБАТЫВАЮТ МИЛЛИОНОВ!
• благодарные клиенты НЕ звонят по ночам!

[править] В искусстве

[править] Carcass

В творчестве этой некогда культовой британской группы многое было посвящено нелёгкому труду людей этой профессии. Сочетание брутальщины и угарной лирики по-настоящему доставляло, а их грайндкор ценился почитателями жанра во многих странах. В любом случае коллектив оказал значительное влияние на грайнд-сцену, вследствие чего появились всякие там горграйнды…

• Инструменты

• Стихи и атласы

• Дж. Ф. Кеннеди

[править] Андрей Ломачинский

Писатель-хроникёр, по собственным заявлениям — бывший судмедэксперт и военный врач, описывающий в своих книгах интересные случаи — как с трупами, так и с пока живыми. Многие его герои являются достойными кандидатами на премию Дарвина, а текст хоть и написан кривым слогом, но способен доставить немало лулзов. Среди его случаев:

• Бухой в стельку зоотехник-девственник, решивший сделать аборт залетевшей малолетке и перепутавший анус с влагалищем, вырезав в итоге своей пациентке прямую кишку. Ня.
• Жирдяй, съевший кастрюлю борща и запивший это дело несколькими литрами пива; в результате у него от встряски лопнул желудок. Внезапно выжил.
• Американский солдат, нажравшийся и утонувший в канаве. Что необычного? Он напился ополаскивателя для рта, смекнув, что тот обладает дезинфицирующими свойствами за счёт спирта. А нормального учителя рядом не оказалось.
• Тупая пизда из органов, решившая избавиться от намечающегося плода, перегрев тело в горячей ванне. Она не учла, что метод предназначен для мужиков и вообще превентивен — горячей водой нагреваются тестикулы, и сперматозоиды на пару недель остаются неактивными; также немного не подрассчитала температурку и сварилась заживо.
• Пара ПТУ-шников, отправленных на стройку и решивших помыться из водяной пушки, — на самом деле ей бурили землю. Результат предсказуем.

Справедливости ради, в рассказах Ломачинского стоит отметить огромное количество явных ошибок, допустимых для студента-третьекурсника, но никак не для опытного врача, а также излишне подробные описания явно «мутных» случаев с недостатком улик, вольные фантазии на темы, далёкие от медицины, и тот факт, что часть рассказов является пересказом известных врачебных, тюремных и военных баек. Из-за этого очень многие склонны считать его недоучкой-фантазёром, а некоторые — человеком, вообще не имеющим отношения к медицине и знающим о ней лишь с чужих слов, рассказанных, к тому же, по пьяни.

[править] Чехов

[править] Кровосток

Ну куда же без него! В последнем альбоме коллектива имеется одноимённая композиция, всецело и всесторонне раскрывающая суть данного ремесла: «Судебно-медицинская экспертиза — во внутренний космос легальная виза».

[править] Ленинград

Монументальный клип, под названием «ЗОЖ», нехитрый припев которого «А если в башне поебень, то что ебень, что не ебень», собственно, и отражает суть. Мол, если ты персонаж сказочный, то хоть ты по 120 подъёмов с переворотом делай — суждена тебе встреча с сабжем и последующая премия Дарвина.

[править] Доктор Александров

Врач-рентгенолог. Помимо общеизвестной «Stop Narcotics», в студенческие годы под впечатлением от практических занятий написал доставляющую песню «Анатом».

[править] Копипаста

[править] См. также

• Некрофилия
• Ня, смерть!
• Гюнтер фон Хагенс
• В морг
• Постмортем
• Больница — источник работы патологоанатомов

[править] Ссылки